Ismerős-e Önöknek valamelyik a következő helyzetek közül: köhögés vagy egy nehezebb tárgy megemelése után hirtelen nedvessé válik az alsóneműjük? Esetleg a csapból folyó víz vagy az eső hangja az, aminek hatására leküzdhetetlen vizelési inger jelentkezik?

Ezek a tünetek egyugyanazon probléma, az inkontinencia két leggyakrabban előforduló változatai. A húgycső és a húgyhólyag épsége ellenére is el-elcseppen a vizelet.

A felnőttkori vizelettartási nehézség sokak életét megkeseríti. A lakosság 8%-át érinti. A kor előrehaladtával egyenes arányban növekszik az ezzel küzdők száma. Egyrészt egészségügyi kérdéssel állunk szemben: az állandóan nedvesedő felület könnyen irritálódik és fertőződik; másrészt szociális és pszichés problémák is felmerülnek. A sportolás, a hosszabb séta, társasági események elkerülése jellemzi az érintetteket a foltok és szagok megjelenésének veszélye miatt. Szorongás, visszahúzódás is kialakulhat náluk.

Sokan csak mindennapi kellemetlenségnek tartják, és az öregedés számlájára írják. Bár évek óta szenvednek tőle, vagy tudnak arról, hogy valamely családtagjuk érintett a kérdésben, mégsem beszélnek nyíltan róla. De miért kell, hogy ciki legyen? Ez egy tünet (nem pedig betegség!), mint a köhögés vagy az orrfolyás. S ezzel meg is határoztuk, hogy kihez kell fordulni. Orvosi kivizsgálásra van szükség ahhoz, hogy megállapítható legyen, hogy mi áll a jelenség hátterében.

Stressz inkontinencia

A változó korban lévő hölgyeket érinti elsősorban. A csökkenő ösztrogénszint miatt fogy a kollagén mennyisége és az izomszálak ereje, így a gátizmok meggyengülnek. Az elhízás, többszöri szülés, nehéz fizikai munka hozzájárulnak a kialakulásához. Amikor megnövekszik a hasűr nyomás (tüsszentés, köhögés, nehéz súly megemelése esetén) pár cseppnyi vizelet akaratlanul távozik. A stressz inkontinencia megelőzhető, illetve, ha már kialakult, megszüntethető. Az ideális testsúly megtartásával és az aktív testmozgással megerősített izmok könnyebben ellenállnak a hasűri nyomásnak. A rostban gazdag étkezéssel megelőzhető a székrekedés (mely szintén erős nyomás kifejtésére késztet székletürítéskor). A köhögéssel járó betegségek (ki)gyógyítása is szükséges. Keger-féle gyakorlatnak nevezzük a gát izmainak erősítését. Minden nőnek el kellene sajátítania, és napi szinten végeznie preventív célból! Egyáltalán nem nehéz, bárhol és bármikor gyakorolható. Csupán össze kell szorítani s elernyeszteni 30-szor a gát izmait, ezt naponta többször ismételni. Még azok esetében is kiváló eredmény érhető el, akiknél már kialakult vizelettartási probléma. Persze ehhez kitartóan, minden nap, hónapokig kell ismételni, s a fenn említett konzervatív (nem gyógyszeres) eljárások is nélkülözhetetlenek: a fogyás, mozgás, helyes táplálkozás,.. Erősebb nedvszívó képességű higiéniai betétek segítséget nyújtanak a kellemetlen foltok és szagok ellen. Az izmok elektromos stimulációja is szóba kerülhet terápiaként (ha az előző eljárások nem hoznak sikert), vagy akár műtéti beavatkozás is indokolttá válhat.

Urgens inkontinencia

A húgyhólyag detrusor nevű izmának erős aktivitása a felelős az elcseppenésért. Ennek tünetei a sürgető, hirtelen fellépő nagyon erős vizelési inger kézmosáskor vagy vízcsobogás hangjának hatására. A fiatalabb korosztályt és a férfiakat is érinti. Az erősebb nem képviselői számára is létezik higiéniai betét erre az esetre, de mindenképp forduljunk orvoshoz a megfelelő kezelésért!

Ritkábban előforduló okok

A fej-, vagy a gerinc sérülése, a kismedence gyulladásos folyamatai, tumorok, cukorbetegség, szklerózis multiplex, vagy más krónikus megbetegedés is állhat a vizelettartási probléma hátterében (egyéb tünetekkel együtt).

A felmérések szerint a lakosság átlagosan 5-7 évet vár és szenved az inkontinencia miatt, mielőtt orvoshoz fordulna. Pedig minél előbb megtörténik a kivizsgálás, annál hamarabb orvosolható a probléma!

Dr. Farkas Beáta